卫生部


卫生部关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见



各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团及计划单列市卫生局：
妇女儿童占我国总人口三分之二，妇女儿童健康是民族兴盛的基础，妇幼卫生水平的提高是社会文明进步和卫生事业发展的重要标志，发展妇幼保健事业是提高人民生活水平的重要保障。加强妇幼卫生工作，对于提高全民族健康素质，促进经济发展和构建和谐社会具有重要意义。建国以来特别是改革开放以来，党和政府高度重视妇幼卫生工作，采取一系列有效措施提高妇幼卫生服务的能力，强化保障措施，使妇女儿童健康水平明显提高，孕产妇死亡率、婴儿及5岁以下儿童死亡率等主要指标持续下降。但是，妇幼卫生发展面临不少困难和问题，对妇幼卫生的重要性认识不足、投入不足等情况普遍存在，妇幼卫生服务同人民群众日益增长的健康需求还不相适应，城乡、区域间发展存在明显差距，妇幼卫生的公共卫生性质和机构的功能定位亟待进一步明确。为进一步加强妇幼卫生工作，全面提高妇女儿童的健康水平，提出以下指导意见：
一、妇幼卫生工作的指导思想、工作方针和工作目标
1．妇幼卫生工作指导思想和工作方针。以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，深入贯彻《中华人民共和国母婴保健法》等有关法律法规；坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合、面向群体、面向基层和预防为主的妇幼卫生工作方针；切实把妇幼卫生工作的重点放到农村和城市社区，积极推动城乡、区域妇幼卫生工作协调发展；完善服务体系，健全保障制度，为妇女儿童提供安全、有效、优质的卫生服务。
2．妇幼卫生工作目标。继续落实《母婴保健法》及其实施办法要求的各项任务，实现《联合国千年发展目标》、《中国妇女发展纲要(2001-2010年)》、《中国儿童发展纲要(2001-2010年)》、《我国国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要》提出的妇幼卫生工作目标。降低孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率，到2010年孕产妇死亡率降至40/10万，婴儿死亡率降至17‰；提高出生人口素质，不断满足人民群众生殖健康需求，预防和减少出生缺陷；建立适合流动人口的妇幼保健服务模式；逐步缩小城乡、区域等妇幼卫生指标差距。
二、加强妇幼卫生服务体系建设
3．坚持妇幼保健机构公益性质。各级妇幼保健机构是由政府举办、不以营利为目的、具有公共卫生性质的公益性事业单位，是为妇女儿童提供公共卫生和基本医疗服务的专业机构。妇幼保健机构要按照区域卫生规划合理布局，分为省、市（地）、县三级设置，原则上每个行政区域应有一个妇幼保健机构。妇幼保健机构原则上不得使用两个或两个以上名称。各地可根据人口、行政区划、社区卫生服务的发展等实际情况适当调整妇幼保健机构布局。坚持各级妇幼保健机构的公益性质,不得以各种形式改变妇幼保健机构所有权性质，保持妇幼保健机构的稳定。设区的市（地）级和县（区）级妇幼保健机构的变动应征求省级卫生行政部门的意见。
4．明确妇幼卫生服务体系的功能定位。要健全以乡村、城市社区卫生服务机构为基础，妇幼保健专业机构为核心，大中型综合医疗机构和相关科研教学机构为技术补充的妇幼卫生服务体系。妇幼保健机构应坚持以保健为中心、保健与临床相结合的发展方向，以群体保健工作为基础，面向基层、预防为主，依法为妇女儿童提供健康教育、预防保健、计划生育技术服务、妇女儿童常见病筛查、妇幼卫生信息管理等公共卫生服务，适当开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务。在执业范围、内部科室设置、人员安排、规章制度建设等方面必须符合公共卫生和基本医疗的职责要求，突出母婴保健服务功能，避免向综合医院模式发展。上级妇幼保健机构应对下级机构进行业务培训、技术指导、服务管理等。同时，充分利用综合医疗机构妇产科、儿科和其他相关科室的技术力量为辖区妇女儿童健康服务。
农村妇幼卫生工作要为社会主义新农村建设服务，妇幼卫生的主要指标和基础设施建设要纳入各地新农村建设规划。要按照《农村卫生服务体系建设与发展规划》的要求，将妇幼保健机构纳入农村卫生服务体系建设规划，加强县、乡、村三级农村妇幼卫生服务网络建设。县级妇幼保健机构要切实发挥三级网的“龙头”作用；乡（镇）、村卫生机构作为农村妇幼卫生工作的基础和主要力量，要承担起妇女保健、儿童保健、计划生育等生殖健康相关服务以及妇幼卫生基础信息收集等职责，村卫生机构要有乡村医生负责妇幼卫生工作。继续组织城市妇幼卫生技术人员到农村指导和服务，制定优惠政策，吸引高校毕业生和城市医务人员到农村从事妇幼卫生服务。
城市妇幼卫生工作要依托社区，充分利用社区卫生服务网络开展基本妇幼卫生服务。把适宜社区开展的妇幼卫生工作交由社区卫生服务机构承担，妇幼保健机构要加强对社区卫生服务机构的业务指导和技术支持。为社区居民以及流动人口提供安全、有效、方便、经济的妇幼卫生服务。
5．落实妇幼卫生事业发展的财政补助政策。要按照《母婴保健法》及《母婴保健法实施办法》的要求，为发展母婴保健事业提供必要的经济、技术和物质条件支持，并对少数民族地区、贫困地区给予特殊支持，由县级以上政府根据实际情况和需要设立母婴保健专项资金。要将妇幼卫生作为重要的公共卫生事业，增加专项投入，保证妇幼卫生工作的必要经费。要结合妇幼保健机构运行机制改革，维护其公共卫生性质，保障妇幼保健机构的经费补助。要按照财政部、国家发展改革委、卫生部《关于卫生事业补助政策的意见》(财社〔2000〕17号)的规定，对妇幼保健机构向社会提供公共卫生服务所需经费，由同级财政预算和单位上缴的预算外资金统筹安排。妇幼保健机构的人员、公务和业务经费补助，按标准定额和公共卫生事业机构承担工作任务情况核定。标准定额采用符合区域卫生规划要求的编制内人员补助定额和按服务人口、服务面积、疾病流行状况及机构职责等确定的综合补助定额。设备购置、修缮等必要的发展建设支出根据需要合理安排。要根据《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》，制定乡、村两级卫生人员的工作补助标准，切实落实妇幼保健人员待遇。
6．加强妇幼卫生人才培养和队伍建设。要充分发挥高等学校学科建设和人才培养方面的优势，加强妇幼卫生师资队伍建设和学科建设。要根据人才培养需要组织医学生到妇幼保健机构见习或实习，将妇幼卫生专业内容纳入毕业后规范化培训工作。要在农村基层和城市社区卫生人才培养中加强妇幼卫生知识与技能培训。要鼓励妇幼卫生专业技术人员参加学术活动和继续教育，采取多种方式进行岗位培训，不断更新知识技能。要加强妇幼保健管理人员的培养，鼓励管理人员参加在职学历教育，通过管理人员培训班等形式提高管理者素质，不断提高妇幼卫生管理水平。
7．健全母婴保健法律法规体系，依法加强妇幼卫生监督管理。要根据《中华人民共和国母婴保健法》及《母婴保健法实施办法》，完善母婴保健法律法规体系，将母婴保健工作纳入卫生执法监督，提高行政管理和技术服务人员依法行政、依法服务的能力，加大监督执法力度。要严格母婴保健技术服务机构和人员的准入，加大母婴保健技术服务的日常监督管理，坚决查处非法接生、非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的终止妊娠手术等违法行为。要加强母婴保健法律法规的宣传和教育，为妇幼卫生事业的发展创造良好的法制环境。
三、着力解决严重威胁妇女儿童健康的突出问题
8．积极推进住院分娩和贫困救助，降低孕产妇、婴儿及5岁以下儿童死亡率。要建立促进农村孕产妇住院分娩的长效机制，争取三至五年基本解决农村妇女住院分娩问题。要逐步健全妇幼卫生的专项救助制度，加大对贫困孕产妇和儿童的医疗救助力度，实现救助与医疗保险及新型农村合作医疗的衔接。
9．提高出生人口素质，预防和控制出生缺陷。继续贯彻实施《中国提高出生人口素质，减少出生缺陷和残疾行动计划（2002－2010年）》。重点加强一级预防措施，加大婚前医学检查的宣传教育力度，创新婚检服务新模式，做好以人为本的婚前保健和孕前保健服务，强化健康教育和咨询指导。积极推动二、三级预防措施，努力扩大产前筛查和诊断、新生儿疾病筛查的覆盖面。要按照《产前诊断技术管理办法》规范技术服务，提高诊断水平；按照《新生儿疾病筛查技术规范》完善筛查网络，做好阳性病例的追踪、随访和治疗。要使出生缺陷的预防、诊断、治疗及康复得到全面发展，切实提高出生人口素质。
四、积极探索妇幼卫生服务内涵，不断满足妇女儿童健康需求
10．针对妇女儿童不同时期生理特点，开展系统卫生保健服务。要在现有妇女保健、儿童保健服务的基础上，开展儿童早期发展、眼、耳、口腔保健，青春期保健、更年期保健、老年妇女保健等工作。要把预防艾滋病母婴传播纳入妇幼卫生的常规工作，提高防治水平。要积极开展生殖道感染、性传播疾病、宫颈癌、乳腺病等常见妇科病的普查普治工作。
11．建立健全妇幼卫生信息系统，开展以人为本的健康管理。要加强对妇幼卫生信息的监督管理，逐步建立健全各级妇幼卫生信息网络。要积极利用现代信息技术创新妇幼卫生信息管理，充分发挥信息资源的作用，为科学评价妇幼卫生事业、制定妇幼卫生政策提供依据。要建立妇女儿童健康信息库，并进行动态跟踪管理，评估健康状况，制定干预措施。
五、加强对妇幼卫生工作的领导
12．加大工作力度，保障妇幼卫生持续健康发展。妇幼卫生关系千家万户，是政府履行社会管理和公共服务职能的重要内容。要切实加强对妇幼卫生工作的领导，加大宣传，积极争取相关部门的配合。省级卫生行政部门要指导督促各市（地）、县落实妇幼卫生的财政补助政策，结合实际制定妇幼卫生发展规划，落实《两纲》工作任务。
13．省级卫生行政部门要加强妇幼保健机构规范化建设，对各项妇幼卫生工作进行科学评估，将妇幼卫生工作纳入年度卫生工作目标考核，建立奖惩制度，加强督导检查，推动妇幼卫生事业持续健康发展。





二○○六年十二月二十二日


贵州省人大常委会


玉屏侗族自治县城镇规划建设管理条例
贵州省人民代表大会常务委员会


（2000年1月23日玉屏侗族自治县第五届人民代表大会第三次会议通过 2000年3月24日贵州省第九届人民代表大会常务委员会第十五次会议批准自公布之日起施行）

第一章 总则
第一条 为实施城镇规划，促进城镇建设，加强城镇管理，根据有关法律、法规，结合本县实际，制定本条例。
第二条 本条例所称的城镇，是指自治县人民政府所在地及按国家行政建制的建制镇。
本条例所称的城镇规划区，是指自治县人民政府所在地和建制镇经批准的建设和发展需要实行规划控制的区域。
第三条 城镇建设纳入自治县国民经济社会发展规划和计划。
第四条 城镇规划和建设应保护和改善生态环境、资源条件，加强环境保护，维护生态平衡。
第五条 实行谁投资，谁受益的原则。鼓励单位和个人在规划区内，投资修建市政设施、投资建房。
第六条 在城镇规划区内进行城镇规划、建设、管理的单位和个人，应遵守本条例。
第七条 自治县建设行政主管部门，主管本县辖区内城镇规划建设管理工作。

第二章 规划与建设
第八条 自治县人民政府所在地城镇的总体规划，由自治县人民政府组织编制，经自治县人民代表大会常务委员会审议通过后，按法定程序上报办理审批手续；建制镇的总体规划，由镇人民政府组织编制，经镇人民代表大会审议通过后，报自治县人民政府批准；在总体规划范围内的各
项详细规划，分别由自治县建设行政主管部门和镇人民政府组织编制，按规定报批后实施。
依法制定的城镇规划，未经法定程序批准，任何单位和个人不得随意变更、修改和废止。
第九条 在城镇规划区内进行新建、改建和扩建各类工程，应当保持民族特色和地方特色。保护具有民族风貌的街区和文物古迹。
第十条 在规划区内新建、改建、扩建各类建筑物、构筑物，应把广场、立体交通、人行道、消防通道和给排水、供用电、电信、文化体育、广播电视、环境卫生等设施统一规划，合理布局，综合开发，配套建设。
第十一条 自治县建设行政主管部门审批的建设工程项目定点位置图、规划设计条件，任何建设单位和个人不得擅自改变。确需变更的，必须按审批程序报批。
第十二条 新区开发和旧城改造，应规划绿化用地。规划的绿化用地，任何单位和个人不得侵占或改作它用。
鼓励城镇居民在楼台、庭院种植花草、树木。
保护城镇的古树名木，砍伐城镇绿化区域内的树木，须经自治县建设行政主管部门批准。实行谁砍树，谁补栽，包栽包成活。
第十三条 新建、改建、扩建的各类相邻建筑物、构筑物，主要采光面之间应保持合理间距。新区开发的建筑物、构筑物不低于1∶0．8，旧城改造的建筑物、构筑物不低于1∶0．6。
第十四条 在城镇规划区内新建、改建、扩建永久性建筑物、构筑物以及铺架管线，必须按规定取得建设项目选址意见书、建设工程规划许可证、建设用地规划许可证和建设用地批准书。取得的有关证书不得买卖或转让。
在城镇边境公路两侧兴建、改建、扩建永久性或者临时性建筑物、构筑物等，须经交通、建设行政主管部门批准。
取得建设工程规划许可证、用地规划许可证一年内未办理用地手续和取得建设工程规划许可证一年内未开工建设的，所取得的证书自行失效。
第十五条 城镇规划区内工程建设，建设单位和个人必须按规划设计部门批准的设计图施工。
建设工程经自治县建设行政主管部门定位放线后才能开工，基础完工经复验无误，方可继续施工。
第十六条 在规划道路红线和公用地范围内因需要修建临时性建筑物、构筑物的，须按规定办理审批手续，使用期满应无条件自行拆除；需继续使用的应补办审批手续。临时建设和临时用地的使用期限不超过两年。
第十七条 在城镇规划区内的河道两侧修建房屋，应与河道岸线保持规定的距离；在河道防洪范围内，禁止修建各类建筑物、构筑物。
第十八条 凡规划区内因建设需要拆迁房屋及附属物，应按国家有关规定给予补偿，有关单位和个人应在规定的期限内拆迁。
第十九条 建设单位和个人应在工程项目竣工后30日内，报请自治县计划、建设等行政主管部门组织竣工验收，从验收之日起6个月内，将工程建设全部资料报送主持竣工验收单位。
第二十条 房屋建设工程竣工后，不准随意加层、加宽。确需加层加宽的，经自治县建设行政主管部门批准。

第三章 管理
第二十一条 自治县建设行政主管部门和建制镇建设管理机构管理市政公用设施，督促有关单位定期对市政设施进行养护维修。
县城环境卫生由自治县建设行政主管部门管理，建制镇规划区内的环境卫生由镇人民政府管理。
第二十二条 在城镇规划区内人行道上，禁止下列行为：
（一）停放、行驶各种车辆；
（二）洗车修车；
（三）搭盖风雨棚、摆设物架摊点；
（四）使用燃煤炉具；
（五）移动和拆除道路交通管理的附属设施。
第二十三条 在临街面施工，不得在道路及人行道上堆放建筑材料和其他废弃物。
建设施工中所产生的建筑垃圾以及其他废弃物，应及时清除。
第二十四条 城镇应安排车辆停放地点。各种车辆必须在指定的地点停放。
第二十五条 履带车、铁轮车和超重、超长、超高车及其他有损路面的车辆，凡需通过城镇道路和桥梁，须经公安、交通、建设行政主管部门批准，并按指定的路线、规定的时间通过。
第二十六条 依附于城市道路的管线建设，施工单位造成城镇道路、排水沟等设施损坏的，在完工后要及时修复，毁坏行道树要补栽或补偿。
第二十七条 城镇街道、广场、车站等公共场所，除按规定设置的有关标牌外，任何单位和个人不得擅自设置标牌和其他设施。
临街设置匾牌、橱窗画廊、户外广告，设置前应经建设行政主管部门及有关部门审批，按批准的形式和规格设置。
禁止在城镇建筑物、电线杆、交通护栏、行道树等公共设施上张贴、涂写、刻划和拴牲畜。
第二十八条 在城镇给排水设施、通信管线地面及其维护地带内，不得排放腐蚀性、放射性、易燃、易爆等有毒有害物品和超标污水。
第二十九条 医疗卫生机构、畜禽屠宰场、生物制品厂等单位所产生的污物、污水及废弃物，应进行无害化处理，不准混入生活垃圾。
第三十条 任何单位和个人不得向■阳河及其支流、排水沟中倾倒垃圾、废弃物。
县城至贺家滩电站河段行驶或停泊的各类船只不得向河内倾倒垃圾。
■阳河县城段水面上漂浮的白色垃圾及其他杂物，由码头管理单位和船舶经营人员负责清理。
第三十一条 县城和镇人民政府所在地的公共场所和集贸市场，按下列规定保洁：
（一）个体经营户在摆设摊点、生产经营中产生的废弃物必须自行清扫；
（二）车站、影剧院和娱乐场所等地及附属设施由经营管理单位负责清扫；
（三）集贸市场由管理单位负责清扫；
（四）广场、街道、公共厕所等由环境卫生管理单位负责清扫；
（五）其他场所按规定的卫生责任区，由负责单位和个人清扫。
第三十二条 县城内不准沿街燃放烟花爆竹。在单位和住户前燃放烟花爆竹，应自行清扫或委托环境卫生部门有偿清扫。
第三十三条 城镇规划区内的单位和个人，生产经营及生活产生的垃圾应按规定放入设置的垃圾池、垃圾箱、垃圾桶内，统一堆放，集中处理。
第三十四条 对污水、烟尘、噪声等污染源严格监测，做到达标排放。
第三十五条 城镇规划区内的单位和个人应负责本单位和住宅周围的环境卫生。

第四章 法律责任
第三十六条 违反本条例第十条、第十一条规定的，由自治县建设行政主管部门依法责令停止建设，限期改正、拆除，并处以200元至1000元的罚款。
第三十七条 违反本条例第十二条有关规定的，由自治县建设行政主管部门按下列规定处罚：
（一）侵占绿化用地或将绿化用地改作他用的，责令限期改正，并处以200元至500元的罚款；
（二）未经批准砍伐绿化区内的树木，处以200元至1000元的罚款，并按规定限期补栽。
第三十八条 违反本条例第十三条规定的，由自治县建设行政主管部门责令停止建设，限期改正、拆除，并处以200元至1000元的罚款或给予责任人员行政处分。
第三十九条 违反本条例第十四条规定的，按下列规定予以处罚：
（一）未取得建设工程规划许可证、建设用地批准书或违反其规定进行建设的，由自治县建设、国土等行政主管部门责令停止建设，并处以200元至5000元的罚款，影响城镇规划、尚可采取改正措施的，责令限期改正，并按违法建设工程造价的5－20％处以罚款；严重影响城
市规划的，限期拆除或依法拆除，并处以2000元至10000元的罚款；
（二）买卖、转让建设用地规划许可证、建设用地批准书和建设工程规划许可证的，吊销三证，由自治县建设、国土等行政主管部门依法没收非法所得，并处2000元至3000元的罚款；
（三）自治县建设、国土等行政主管部门违反规定办理建设用地规划许可证、建设用地批准书和建设工程规划许可证的，由自治县人民政府对直接责任人给予行政处分；造成损失的，按国家赔偿法赔偿。
第四十条 违反本条例下列各条规定的，有关部门按下列规定处罚：
（一）违反第十五条规定的，由自治县建设行政主管部门责令停止建设，限期改正或拆除，并处以200元至3000元的罚款；
（二）违反第十六条规定的，由自治县建设行政主管部门依法责令停止建设，限期改正、拆除，并处以200元至1000元的罚款；
（三）违反第十七条规定的，由自治县水行政主管部门责令限期拆除，并处以2000元至5000元的罚款，逾期不拆除的，强制拆除；
（四）违反第十八条规定，拒绝拆迁或逾期不拆迁的，自治县建设行政主管部门可依法申请人民法院强制执行拆迁；
（五）违反第二十条规定的，由自治县建设行政主管部门依法责令停止施工，限期改正或拆除，并处以200元至1000元的罚款；
（六）违反第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定的，由自治县建设、公安、交通行政主管部门责令改正，恢复原状并处以10元至2000元罚款，造成损害的，应依法赔偿，并处以200元至3000元的罚款；
（七）违反第二十六条规定的，由自治县建设行政主管部门责令限期改正，并处以50元至500元的罚款；
（八）违反第二十七条规定的，自治县建设行政主管部门责令限期拆除，并处100元至1000元的罚款；
（九）违反第二十八条、第二十九条规定的，由自治县建设、电信、公安、卫生行政主管部门责令限期改正，并处以500元至5000元的罚款；
（十）违反第三十条、第三十一条、第三十二条、第三十三条规定的，由自治县建设行政主管部门责令限期改正，并处以50元至500元的罚款；
（十一）违反第三十四条规定的，由自治县建设、环保行政主管部门按规定处罚。
第四十一条 凡在城镇规划区内已建成的不符合城镇规划要求的建筑物、构筑物，由自治县建设行政主管部门按下列规定处理：
（一）在城镇规划制定前修建的，必须按要求进行改造，不能改造的应予拆除；
（二）在城镇规划制定后修建的，责令物主无条件拆除，并予以处罚。
第四十二条 有关行政主管部门及其所属单位的工作人员玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，由自治县人民政府或主管部门给予行政处分。

第五章 附则
第四十三条 乡人民政府所在地的规划、建设、管理参照本条例执行。


（2000年3月24日通过）


贵州省第九届人民代表大会常务委员会第十五次会议决定：批准《玉屏侗族自治县城镇规划建设管理条例》，由玉屏侗族自治县人民代表大会常务委员会公布施行。



2000年3月24日